“A redução seletiva de células CD8 por SARS-CoV-2 está associada a um pior prognóstico e inflamação sistêmica em pacientes com COVID-19” – ScienceDirect – Imunologia Clínica Volume 217, agosto de 2020, 108486 * “Selective CD8 cell reduction by SARS-CoV-2 is associated with a worse prognosis and systemic inflammation in COVID-19 patients”

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“Dentre as comorbidades estudadas, apenas a obesidade está associada a pior prognóstico em pacientes com COVID-19.

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“O número de linfócitos no sangue, especialmente expresso em porcentagem, é o principal fator analítico associado à gravidade na COVID-19.

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“Pacientes com COVID-19 atendidos em UTI apresentam diminuição seletiva das células CD8 no sangue, o que não ocorre com as células CD4.

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“Houve uma correlação em pacientes COVID-19 entre os indicadores de inflamação com a diminuição na porcentagem de linfócitos T CD8.

“A linfopenia exibida em pacientes com COVID-19 tem sido associada a pior prognóstico no desenvolvimento da doença.

“Para compreender os fatores associados a uma pior evolução do COVID-19, analisamos comorbidades, indicadores de inflamação como a PCR e a relação neutrófilos / linfócitos, bem como a contagem de células sanguíneas com subtipos de linfócitos T em 172 pacientes hospitalizados com Pneumonia COVID-19. Os pacientes foram agrupados de acordo com a necessidade ou não de ventilação mecânica (cuidados em UTI).

“Dentre as comorbidades estudadas, a obesidade foi a única associada a maior gravidade e internação em UTI. Tanto a porcentagem quanto o número absoluto de neutrófilos foram maiores em pacientes que necessitavam de cuidados em UTI do que em pacientes não internados, enquanto a contagem absoluta de linfócitos, e principalmente a porcentagem de linfócitos, apresentou declínio profundo em pacientes críticos. Não houve diferença entre os dois grupos de pacientes para linfócitos T CD4, nem em porcentagem de linfócitos nem em número absoluto, porém para células T CD8 as diferenças foram significativas para ambos os parâmetros que estavam em declínio em pacientes de UTI. Houve uma correlação firme entre os valores mais altos dos indicadores de inflamação com a diminuição da porcentagem de linfócitos T CD8. Este efeito não foi observado com células CD4.

“A obesidade juntamente com a linfopenia, especialmente se afeta preferencialmente os linfócitos T CD8, são fatores que podem predizer um mau prognóstico em pacientes com COVID-19.” (…)

Fonte: A redução seletiva de células CD8 por SARS-CoV-2 está associada a um pior prognóstico e inflamação sistêmica em pacientes com COVID-19 – ScienceDirect

Com a colaboração de Gustavo Bueno Bellini