“Um novo estudo inovador aponta para uma maneira barata, segura e eficaz de lidar com a Covid
“Em maio, os argumentos sobre a ligação entre a deficiência de vitamina D e sua associação com resultados ruins de Covid começaram a ganhar força. Naquele mês, a atenção do secretário de saúde foi chamada para dois estudos que mostram uma forte associação entre a incidência e a gravidade da Covid-19 com as deficiências de vitamina D nos pacientes. Vadim Backman, da Northwestern University, um dos autores de um desses estudos, disse sobre os níveis saudáveis de vitamina D que “nossa análise mostra que pode ser tão alto quanto cortar a taxa de mortalidade pela metade”.
“Quando solicitado a examinar as evidências, Matt Hancock, de maneira perfeitamente razoável, entregou a pergunta à Saúde Pública da Inglaterra para responder. Eles tentaram analisar os dados estatísticos e não ficaram convencidos. O problema é que uma correlação não é uma prova de causa e efeito, e uma correlação (embora muito forte) é tudo o que tínhamos naquele ponto. Ou quase tudo o que tínhamos.
“O padrão ouro da pesquisa médica é o ensaio clínico randomizado. Em maio, não tínhamos esse teste para vitamina D e Covid-19. Agora sim. O primeiro ensaio de controle randomizado do mundo com vitamina D e Covid acaba de ser publicado. Os resultados são claros. O julgamento, que ocorreu na Espanha, no Hospital Universitário Reina Sofia, envolveu 76 pacientes com Covid-19. Cinquenta desses pacientes receberam vitamina D. Os 26 restantes não receberam. Metade das pessoas que não receberam vitamina D ficaram tão doentes que precisaram ser submetidas a tratamento intensivo. Em comparação, apenas uma pessoa que recebeu vitamina D exigiu admissão na UTI.”
“Dito de outra forma, o uso de vitamina D reduziu o risco do paciente de precisar de cuidados intensivos em 25 vezes. Dois pacientes que não receberam vitamina D morreram. E embora a amostra seja muito pequena para concluir que a vitamina D elimina o risco de morte em pacientes com Covid, é um resultado surpreendente e corresponde à afirmação do professor Backman de que corrigir a deficiência de vitamina pode reduzir a mortalidade pela metade. O governo deve agora agir com base nas últimas evidências.”
“A vitamina D não pode ser obtida com uma dieta normal, mas é sintetizada pelo sol de verão. É incomum entre as vitaminas ser deficiente em grande parte da população britânica, especialmente no final do inverno e especialmente entre grupos de risco, como idosos, obesos e negros e grupos étnicos minoritários.
“As vitaminas são inúteis como medicamentos em pessoas que já as têm em quantidade suficiente; eles só funcionam com aqueles que são deficientes. Portanto, esta não é uma chamada para impulsionar uma vitamina que já está presente em quantidade suficiente na maioria das pessoas. A Grã-Bretanha já tem uma política nacional de querer corrigir a deficiência generalizada de vitamina D. no inverno.
“Temos dois cursos de ação possíveis. A primeira, conforme solicitamos em maio, é para as pessoas aumentarem a ingestão de vitamina D por meio de suplementos. O NHS fornecendo suplementos de vitamina D gratuitos para grupos de risco é a opção mais fácil e direta. A suplementação de vitamina D é barata – custa menos de um centavo por comprimido – e está prontamente disponível. Se você alocasse isso para o grupo de risco de comorbidade identificado, custaria £ 45 milhões: para esses, mais para cada cidadão de minoria étnica, cerca de £ 200 milhões, para cada pessoa obesa um pouco mais. Esses custos são erros de arredondamento triviais em comparação com os custos de bloqueio.”
“A segunda opção seria fazer o que os nórdicos fazem e fortificar os alimentos com vitamina D, incluindo pão, farinha e leite. A abordagem ideal seria realizar as duas opções ao mesmo tempo, junto com uma campanha de educação de saúde pública. Temos boas razões para pensar que a suplementação de vitamina D ajudará a reduzir a mortalidade por Covid-19 e sabemos que pode reduzir a incidência e gravidade de as outras doenças respiratórias agudas. Como os hospitais já enfrentam pressões da gripe durante os meses de inverno, qualquer forma de reduzir essa tensão deve ser adotada. Isso sem dúvida salvará milhares de vidas em qualquer segunda onda. Agora não há razão para não agir.”
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CONTINA EM
Fonte: Health | Correcting Britain’s Vitamin D deficiency could save thousands of lives – Vitamins
Dr. Cícero Galli Coimbra, MD, PhD, Professor Livre - Docente - CREMESP 55714 - Responsável pela criação e administração deste Site informativo de publicações científicas: Dr. Celso Galli Coimbra, OABRS 11352 