“Resumo
“A vitamina D é a vitamina do sol que é produzida nesta terra há mais de 500 milhões de anos. Durante a exposição à luz solar, o 7-desidrocolesterol na pele absorve a radiação UV B e é convertido em previtamina D3, que por sua vez isomeriza em vitamina D3. Previtamina D3 e vitamina D3 também absorvem a radiação UVB e são convertidas em uma variedade de fotoprodutos, alguns dos quais têm propriedades biológicas únicas. A síntese de vitamina D induzida pelo sol é grandemente influenciada pela estação, hora do dia, latitude, altitude, poluição do ar, pigmentação da pele, uso de filtro solar, passagem por vidro e plástico e envelhecimento. A vitamina D é metabolizada sequencialmente no fígado e nos rins em 25-hidroxivitamina D, que é a principal forma circulante e 1,25-di-hidroxivitamina D, que é a forma biologicamente ativa, respectivamente. 1 A 25-di-hidroxivitamina D desempenha um papel importante na regulação do metabolismo do cálcio e fosfato, para manutenção das funções metabólicas e para a saúde esquelética. A maioria das células e órgãos do corpo possui um receptor de vitamina D e muitas células e órgãos são capazes de produzir 1,25-di-hidroxivitamina D. Como resultado, a 1,25-di-hidroxivitamina D influencia um grande número de vias biológicas que podem ajudar a explicar estudos de associação relacionando a deficiência de vitamina D e vivendo em latitudes mais altas com risco aumentado de muitas doenças crônicas, incluindo doenças autoimunes, alguns tipos de câncer, doenças cardiovasculares, doenças infecciosas, esquizofrenia e diabetes tipo [2].
(…)
“Na década de 1970, os protetores solares foram introduzidos pela primeira vez como uma maneira de evitar queimaduras solares. Os filtros solares continham produtos químicos absorventes de UVB, como o ácido paraaminobezóico, porque acreditava-se que apenas a radiação UVB danificava a pele e causava câncer de pele. Agora, percebe-se que a radiação UVA não apenas altera o sistema imunológico, tornando-o mais imunotolerante, mas também aumenta o risco de câncer de pele não melanoma e melanoma. Nas últimas quatro décadas, com muito pouco pensamento sobre suas conseqüências, várias organizações nacionais e internacionais de saúde condenaram qualquer exposição direta ao sol. A Academia Americana de Dermatologia adotou a posição extrema de recomendar que ninguém jamais seja exposto à luz solar direta sem proteção solar. Essa visão radical da luz solar e da radiação UVB levou à sua designação como cancerígena.A falta de apreciação da importância da exposição solar sensível para fornecer a crianças e adultos seus requisitos de vitamina D levou a uma pandemia mundial de deficiência de vitamina D. 22 , 173 Nos Estados Unidos, o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatou que 32% das crianças e adultos têm uma concentração circulante de 25 (OH) D <20 ng / mL. Relatórios do México, América do Sul, Europa, Ásia, Índia e até África sugerem que mais de 50% da população mundial está em risco de deficiência de vitamina D. 22 , 265 , 266 Mesmo na Austrália, a capital mundial do câncer de pele, agora é reconhecido que a mensagem de escorregão, tapa e tapa levou mais de 40% da população a ser deficiente em vitamina D.265 – 267 Até a Sociedade Australiana de Dermatologia agora recomenda a exposição sensível ao sol como fonte de vitamina D. Um estudo com dermatologistas australianos no final do verão revelou que 87% tinham 25 (OH) D <20 ng / mL. Mais de 90% dos médicos na Índia foram encontrados com deficiência de vitamina D.O CDC concluiu que a deficiência de vitamina D está se tornando mais prevalente nos EUA por causa da obesidade, diminuição do consumo de leite fortificado com vitamina D e aumento da proteção solar. 269 Assim, uma estratégia de três partes deve ser empregada em todo o mundo para evitar a deficiência de vitamina D e suas muitas conseqüências negativas para a saúde ( Fig. 89 ). A exposição sensata ao sol, gratuita, ingerir alimentos que contenham naturalmente vitamina D ou fortificados com vitamina D e tomar um suplemento de vitamina D deve garantir a suficiência de vitamina D. [22 , 66]
Uma estratégia global para reduzir o risco de deficiência de vitamina D deve considerar não apenas o aumento de programas de fortificação de alimentos, não apenas de laticínios, mas também de sucos, farinha e outras fontes de alimentos comumente usadas. Não há desvantagem em aumentar a ingestão de vitamina D e pode haver uma vantagem substancial, ou seja, melhora não apenas da saúde músculo-esquelética, mas também da saúde e bem-estar geral. Estima-se que até 25% dos dólares em saúde poderiam ser economizados apenas com a melhoria do status mundial de vitamina D. [78]”
Fonte: Full article: Sunlight and Vitamin D
Dr. Cícero Galli Coimbra, MD, PhD, Professor Livre - Docente - CREMESP 55714 - Responsável pela criação e administração deste Site informativo de publicações científicas: Dr. Celso Galli Coimbra, OABRS 11352 