Desafios da Covid-19: A recorrência ou reinfecção são possíveis? – PEBMED

Fonte: Desafios da Covid-19: A recorrência ou reinfecção são possíveis? – PEBMED

M.D., PhD. ⦁ Médico ⦁ Microbiólogo ⦁ Professor Associado / Lab. Micobactérias, Depto. Microbiologia Médica, Instituto de Microbiologia Paulo de Góes, Centro de Ciências da Saúde – Universidade Federal do Rio de Janeiro

(…)

“Estudo recente sobre reinfecção de Covid-19 Kang et al. (2020) discutem, em publicação recente baseada em revisão de estudos experimentais, as possíveis respostas aos diversos questionamentos atuais envolvendo os pacientes com histórico de Covid-19 que apresentam novos resultados positivos em RT-PCR para SRS-CoV-2 (“reteste”) após terem sido considerados previamente curados. Algumas dessas conclusões observadas incluem:

A acurácia do exame de RT-PCR é diretamente relacionada com o método de coleta, transporte, armazenamento e processamento do espécime clínico, e resultados falso negativos podem ocorrer em caso de falha em uma das etapas desse processo;

Os pacientes podem não ter sido devidamente avaliados quanto aos critérios de cura ou não apresentar critérios adequados para alta hospitalar;

Fragmentos de partículas virais não viáveis e/ou não infectantes podem permanecer no organismo humano por períodos longos (aproximadamente 6 semanas);

Pacientes com “reteste” positivo não apresentaram contactantes que evoluíram para Covid-19, o que pode significar baixo ou nulo potencial transmissor;

Pacientes com “reteste” positivo não apresentaram partículas virais infectantes para culturas de células;

As evidências obtidas em estudos de resposta humoral e celular indicam que, mesmo na ausência de soroconversão, há produção de células T de memória com resposta efetiva específica ao SARS-CoV-2, o que minimiza os riscos de reinfecção;

Os possíveis diagnósticos diferenciais devem ser avaliados em todos esses casos suspeitos de recorrência ou reinfecção para melhor avaliação dos mecanismos envolvidos;

Deve-se diferenciar as complicações secundárias dos quadros sugestivos de novos episódios de Covid-19.”

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