BMJ 2020; 369: m1548
Caro editor
A mortalidade por COVID-19 (Coronavírus) afeta desproporcionalmente indivíduos BAME (negros, asiáticos e étnicos minoritários) do Reino Unido, afro-americanos, somalis suecos [1] e os institucionalizados; particularmente residentes em casas de repouso. A gravidade e mortalidade do COVID-19 parecem relacionadas à deficiência de vitamina D, [2 -12], ajudando a explicar taxas mais altas de mortalidade por COVID-19 em BAME e obesos. [13]
(…)
A vitamina D é um hormônio secosteróide com vários efeitos esqueléticos e não esqueléticos, incluindo a regulação das respostas imunes inatas e adaptativas. A vitamina D, ao se ligar ao elemento de resposta à vitamina D em várias regiões promotoras de genes, diminui a expressão de citocinas pró-inflamatórias e aumenta a produção de proteínas antivirais e antibacterianas [17], sugerindo um papel importante na imunidade adaptativa antiviral inata. [ 18] É importante ressaltar que a vitamina D também está envolvida na regulação do sistema renina-angiotensina, [19] que é regulada pela entrada do vírus SARS-Cov-2 nas células através do receptor ACE2, levando a tempestades de citocinas, com subsequente síndrome do desconforto respiratório fatal. [ 20]
BMJ 2020 ; 369 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1548 (Publicado 20 de abril de 2020) Cite-o como: BMJ 2020; 369: m1548
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