Objetivo: Comparar os níveis séricos de cálcio total e fosfato em pacientes com COVID-19 não grave com idade, sexo e nível sérico de 25-hidroxivitamina D compatível com coorte de adultos saudáveis. 

Métodos:

Neste estudo de caso-controle retrospectivo, prontuários médicos de pacientes (≥18 anos) com diagnóstico de COVID-19 não grave internados e com alta em nossa instituição de cuidados terciários durante o período de 10 de abril de 2020 e 20 de junho de 2020 foram recuperados. Investigações de linha de base, notavelmente, cálcio sérico, fosfato, albumina, magnésio, 25-hidroxivitamina D e proteína C reativa (PCR), foram realizadas na admissão antes de qualquer forma de suplementação de cálcio ou vitamina D ser considerada. Os parâmetros bioquímicos foram comparados com idade, sexo e controles de adultos saudáveis ​​pareados com 25-hidroxivitamina D (proporção de 1: 1) derivados do Chandigarh Urban Bone Epidemiological Study (CUBES). 

Resultados:

Após a exclusão, 72 pacientes com COVID-19 não grave (63 doença leve e 9 moderada) e igual número de controles saudáveis ​​foram incluídos na análise final. Idade, sexo, níveis séricos de 25-hidroxivitamina D e albumina foram combinados entre os 2 grupos. Hipovitaminose D e hipocalcemia foram observadas em 97 e 67% dos pacientes, respectivamente. Os pacientes tinham cálcio sérico inferior ( P valor <0,001) e fosfato ( P = 0,007) em comparação com os controles. Não houve correlação estatisticamente significativa entre o cálcio sérico e a PCR. 

Conclusões:

A hipocalcemia é altamente prevalente mesmo em pacientes com COVID-19 com doença não grave, provavelmente implicando que a hipocalcemia é intrínseca à doença. Estudos prospectivos com maior número de pacientes são necessários para comprovar essa hipótese e desvendar os mecanismos fisiopatológicos subjacentes.

Colaboração de pesquisa de Gustavo Bueno Bellini