Fonte: Hidroxicloroquina para tratamento precoce de adultos com covid-19 leve: um estudo controlado randomizado | Doenças Infecciosas Clínicas | Oxford Academic

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FUNDO

Nenhuma terapêutica ainda foi comprovada como eficaz no tratamento de doenças leves causadas por SARS-CoV-2. Nosso objetivo foi determinar se o tratamento precoce com hidroxicloroquina (HCQ) seria mais eficaz do que nenhum tratamento para pacientes ambulatoriais com Covid-19 leve.MÉTODOSRealizamos um estudo controlado e randomizado, multicêntrico e aberto na Catalunha (Espanha) entre 17 de março e 26 de maio de 2020.

Os casos elegíveis de Covid-19 foram pacientes adultos não hospitalizados com infecção recentemente confirmada por SARS-CoV-2 e menos de cinco dias de sintomas. Os pacientes foram designados para receber HCQ (800 mg no dia 1, seguidos por 400 mg uma vez ao dia por 6 dias) ou nenhum tratamento antiviral (não controlado por placebo).

Os resultados do estudo foram a redução da carga viral de RNA nos swabs nasofaríngeos até 7 dias após o início do tratamento, a progressão da doença do paciente usando a escala da OMS até 28 dias e o tempo para concluir a resolução dos sintomas.

Os eventos adversos foram avaliados em até 28 dias.

RESULTADOS

Um total de 293 pacientes foram elegíveis para análise de intenção de tratar: 157 no braço de controle e 136 no braço de intervenção. A idade média foi de 41,6 anos (DP 12,6), a carga viral média na linha de base foi de 7,90 (DP 1,82) Log 10 cópias / mL, e o tempo médio desde o início dos sintomas até a randomização foi de 3 dias. Não foram encontradas diferenças significativas na redução média da carga viral no dia 3 (-1,41 vs. -1,41 Log 10 cópias / mL no braço de controle e intervenção, respectivamente; diferença 0,01 [95% CI -0,28; 0,29]) ou no dia 7 (-3,37 vs. -3,44; d –0,07 [-0,44; 0,29]). Esse regime de tratamento não reduziu o risco de hospitalização (7,1%, controle vs. 5,9%, intervenção; RR 0,75 [0,32; 1,77]) nem reduziu o tempo para concluir a resolução dos sintomas (12 dias, controle vs. 10 dias, intervenção; p= 0,38). Não foram relatados EA relevantes relacionados ao tratamento.

CONCLUSÕES

Em pacientes com Covid-19 leve, nenhum benefício foi observado com o HCQ além dos cuidados usuais.

Fonte: Hidroxicloroquina para tratamento precoce de adultos com covid-19 leve: um estudo controlado randomizado | Doenças Infecciosas Clínicas | Oxford Academic